Vous avez entendu dire que la DMT pouvait stopper les crises d'AVF. Avant d'aller plus loin, vous avez probablement des questions : qu'est-ce que cette substance, est-ce que c'est sûr, qu'est-ce que ça fait ? Cette page vous donne l'essentiel.

Qu'est-ce que la DMT ?

La DMT (abréviation de N,N-diméthyltryptamine) est une molécule présente naturellement dans certaines plantes et en très petites quantités dans le corps humain. Elle est utilisée depuis des siècles dans la médecine traditionnelle sud-américaine, notamment dans l'ayahuasca, une préparation à base de plantes. Ces dernières années, des chercheurs ont commencé à étudier la DMT et des molécules apparentées pour des pathologies comme la dépression et le stress post-traumatique.

Lorsque la DMT est vapotée (inhalée sous forme de vapeur depuis un petit appareil), elle agit en quelques secondes et les effets disparaissent complètement en 10 à 20 minutes. Ce profil d'action rapide en fait un outil remarquablement efficace pour stopper les crises d'AVF.

Si vous n'avez jamais vapoté, pas d'inquiétude. C'est plus simple qu'il n'y paraît. Les pages Préparation et Protocole d'arrêt de crise vous guident pas à pas.

La DMT n'est pas une « drogue de rue » au sens où la plupart des gens l'imaginent. On ne développe pas de dépendance physique, et elle est généralement sans danger pour l'organisme, en particulier aux faibles doses utilisées pour stopper les crises. Cela dit, c'est un psychédélique : une substance qui peut temporairement modifier votre perception du monde. À des doses plus élevées, elle peut profondément altérer vos perceptions. Les doses utilisées pour stopper les crises sont bien inférieures aux doses récréatives, donc les effets restent légers. Plus de détails ci-dessous.

Pourquoi la DMT contre l'AVF ?

La DMT agit sur le système sérotoninergique du cerveau : un réseau de messagers chimiques impliqué dans l'humeur, la douleur et le comportement des vaisseaux sanguins. Ce système est connu pour jouer un rôle dans l'AVF^[1], et c'est le même système ciblé par les triptans. D'ailleurs, le sumatriptan, le traitement de crise bien connu des patients AVF, appartient à la même famille chimique que la DMT : la famille des tryptamines. De nombreux patients rapportent qu'inhaler une petite quantité de DMT peut stopper leurs crises en quelques secondes.

Il ne s'agit pas d'un traitement approuvé par les autorités sanitaires. Les preuves directes pour la DMT proviennent de témoignages de patients ; cependant, des tryptamines apparentées (psilocybine, LSD) ont été étudiées en milieu clinique avec des résultats prometteurs^[2]^[3], et un essai clinique testant spécifiquement la DMT pour la douleur est actuellement en cours.^[4] Pour de nombreux patients, la DMT est devenue un outil essentiel, surtout quand les autres options ne suffisent pas.

Voici comment elle se compare aux traitements que vous utilisez peut-être déjà :

Comparaison visuelle de trois traitements de l'AVF : injection de sumatriptan, oxygène à haut débit et DMT inhalée Comparaison des trois principales options pour stopper une crise d'AVF. L'oxygène à haut débit est le traitement de crise légal de référence. Si vous y avez accès, c'est une option éprouvée, seule ou en complément de la DMT.

Est-ce sûr ?

Aux faibles doses utilisées pour stopper les crises, la DMT présente généralement peu de risques. Voici les points essentiels :

Pas de dépendance physique. Contrairement au tabac, à l'alcool ou aux opioïdes, la DMT ne crée pas de dépendance physique.^[5]
Pas d'accoutumance. Les patients rapportent utiliser la DMT de façon répétée sans perte d'efficacité.
Pas de toxicité. Contrairement à l'alcool ou à de nombreux médicaments, la DMT n'est pas éprouvante pour l'organisme.
Durée d'action courte. Les effets s'estompent généralement en 10 à 20 minutes.

Les vrais risques

Interactions médicamenteuses. C'est la principale préoccupation. Certains médicaments combinés à la DMT peuvent être dangereux. Si vous prenez du lithium, ne prenez pas de DMT. L'association peut provoquer des convulsions.^[2] D'autres médicaments, en particulier les IMAO (comme la phénelzine et la tranylcypromine) et les ISRS / IRSN (comme la venlafaxine et la fluoxétine) peuvent aussi interagir. Vous devez consulter la page sécurité et interactions médicamenteuses avant votre première utilisation.
Anxiété à doses plus élevées. Si vous prenez accidentellement plus que prévu, vous pourriez ressentir de l'anxiété.
- Une anxiété intense ou une crise de panique est rare aux faibles doses nécessaires pour stopper les crises, et passe toujours en 10 à 20 minutes.
- Le protocole d'arrêt de crise est spécifiquement conçu pour éviter cela : vous prenez de très petites quantités, une bouffée à la fois. C'est vous qui gardez le contrôle.
Déconseillé en cas de trouble psychotique (par ex. schizophrénie) ou d'antécédents familiaux proches.
Effets cardiovasculaires légers. La DMT augmente temporairement votre rythme cardiaque et votre tension artérielle (comparable à monter un escalier rapidement). Pour une personne en bonne santé, ce n'est pas préoccupant. Si vous avez une maladie cardiaque ou de l'hypertension, consultez votre médecin au préalable.

En résumé : la DMT n'est pas sans risque, mais les risques sont gérables et bien compris. L'essentiel est de vérifier vos médicaments pour les interactions, notamment le lithium. Si vous êtes au clair côté interactions, les faibles doses utilisées ici présentent très peu de risques.

Qu'est-ce que ça fait ?

C'est la question qui inquiète le plus. Voici à quoi vous attendre aux faibles doses utilisées pour stopper les crises.

Aux doses d'arrêt de crise

Le protocole utilise de petites bouffées, ajoutées une par une. Vous aurez peut-être besoin d'une seule, peut-être de quelques-unes. Après une à trois bouffées, la plupart des gens ressentent une combinaison de :

Une sensation de chaleur et de picotement qui se répand dans le corps, souvent appelée le « body buzz ». Elle commence généralement dans la poitrine.
Une sensation de lourdeur, comme si la gravité venait d'augmenter.
Une sensation de froid.
Des perceptions visuelles modifiées, comme des couleurs plus vives, des contours plus nets, ou des motifs géométriques (surtout les yeux fermés).
Un bourdonnement ou un son aigu.

Vous resterez conscient·e de l'endroit où vous êtes, de qui vous êtes, et de ce qui se passe. Vous pourrez parler et réfléchir normalement.

Spectre des doses montrant où se situent les doses d'arrêt de crise, à l'extrémité basse, loin d'une expérience psychédélique complète Les doses d'arrêt de crise se situent en bas du spectre, loin d'une expérience psychédélique complète.

Chronologie des effets

0-10 secondes : vous ressentez les premiers effets (body buzz, chaleur).
10 secondes - 5 minutes : les effets sont à leur maximum, mais restent légers à ces doses.
5-20 minutes : les effets s'estompent progressivement.
20-30 minutes : retour à la normale, avec peu ou pas d'effets résiduels.

Ce que vous ne ressentirez PAS à ces doses

Vous ne « tripperez » pas. Pas d'hallucinations intenses, pas de perte de contact avec la réalité.
Vous ne vous sentirez pas hors de contrôle. Le protocole d'arrêt de crise vous permet de décider de la quantité, petit pas par petit pas.
Vous ne serez pas hors d'état de fonctionner. Après 20 à 30 minutes, vous serez de retour à la normale.

Si vous prenez accidentellement trop

À des doses plus élevées (ce qui est improbable avec le protocole), la DMT peut provoquer des effets plus intenses : des motifs visuels vifs les yeux ouverts (la pièce peut sembler disparaître), une distorsion du temps, des émotions fortes, ou même la rencontre d'« entités » : des êtres apparemment autonomes qui semblent incroyablement réels. Cela peut être déstabilisant si vous ne vous y attendez pas. Le plus important à retenir : ce sera complètement terminé en 10 à 20 minutes. Vous ne pouvez pas rester « coincé·e » dans l'expérience.

Le protocole d'arrêt de crise explique en détail comment gérer cette situation, y compris des techniques d'ancrage et ce que votre tripsitter doit faire.

Important : Nous recommandons fortement que votre première prise de DMT soit une séance d'entraînement, pas pendant une crise. Entraînez-vous quand vous êtes calme et sans douleur, avec un·e tripsitter présent·e, pour savoir à quoi vous attendre avant d'en avoir besoin en urgence. Le protocole d'arrêt de crise vous guide pas à pas.

Références

↩ D'Andrea G, Bussone G, Di Fiore P, Perini F, Gucciardi A, Bolner A, et al. (2017). Pathogenesis of chronic cluster headache and bouts: Role of tryptamine, arginine metabolism and α1-agonists. Neurological Sciences, 38(Suppl 1), 37–43. doi:10.1007/s10072-017-2862-4
↩ Sewell RA, Halpern JH, Pope HG Jr (2006). Response of cluster headache to psilocybin and LSD. Neurology, 66(12), 1920–1922. doi:10.1212/01.wnl.0000219761.05466.43
↩ Schindler EAD, Sewell RA, Gottschalk CH, Flynn LT, Zhu Y, Pittman BP, et al. (2024). Psilocybin pulse regimen reduces cluster headache attack frequency in the blinded extension phase of a randomized controlled trial. Journal of the Neurological Sciences, 460, 122993. doi:10.1016/j.jns.2024.122993
↩ Yale University / University Hospital Basel (2024). Acute analgesic effects of DMT on experimentally induced pain. ClinicalTrials.gov. NCT06180759
↩ Hinkle JT, Graziosi M, Nayak SM, Yaden DB (2024). Adverse events in studies of classic psychedelics: A systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry, 81(12), 1225–1235. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.2546

Les bases de la DMT