Tämä sivu on tekoälyn tekemä käännös englanninkielisestä oppaasta. Jos äidinkielesi on suomi, auta parantamaan tätä käännöstä sivun alalaidan ”Auta parantamaan opasta”-painikkeella.
Sarjoittaisen päänsäryn kohtausten katkaisu suurivirtauksisella happihoidolla
Täydellinen opas suurivirtauksisen happihoidon käyttöön sarjoittaisen päänsäryn kohtausten katkaisuun: miten se toimii, miten sitä käytetään hyvin ja miten sitä saa käyttöönsä.
Happi: kultaisen standardin laillinen hoito
Suurivirtauksinen happihoito on turvallisin laillinen hoito sarjoittaisen päänsäryn kohtausten katkaisuun. Kontrolloiduissa tutkimuksissa noin neljä viidestä hoitoon vastaavasta pysäyttää kohtauksen 15 minuutin kuluessa aloituksesta, ilman haittavaikutuksia tai rebound-päänsärkyjä.[1] Monet potilaat kertovat pysäyttävänsä kohtaukset hapella alle 10 minuutissa. European Academy of Neurology tunnustaa sen ensisijaiseksi kohtaushoidoksi.[2] Höyrytetty DMT voi lopettaa kohtauksen vielä nopeammin siellä, missä sitä on saatavilla; katso DMT-oppaamme.
Happi on lääketieteellisten hoitojen joukossa epätavallinen: se, kuinka nopeasti se toimii ja toimiiko se lainkaan, riippuu voimakkaasti siitä, miten sitä käytät. Sinulle sopivien välineiden, asetusten ja tekniikan löytäminen voi olla todellinen haaste. Tämä opas on olemassa auttaakseen sinua siinä.
Minä ja muut, jotka olemme olleet täällä riittävän kauan, olemme oppineet, että kun joku sanoo kokeilleensa happea eikä se toiminut […] on hyvin, hyvin todennäköistä, että hapen käyttö oli kaukana optimoidusta, ja sitä voi hyvinkin kannattaa kokeilla uudelleen. […] Monet, monet ihmiset, jotka luulivat, ettei happi tehoa heihin, ovat huomanneet sen toimivan hyvin, kun se tehdään ”oikein”.
— CHfather, pitkäaikainen ClusterBusters-foorumin moderaattori
Yhteenveto: parhaat happiasetukset ja tekniikat
Joka tapauksessa tarvitset pullollisen paineistettua, puhdasta happea. Siitä eteenpäin kaksi välineasetusta tiedetään toimivan hyvin, kumpikin omaan hengitystekniikkaansa yhdistettynä:
| Asetus | Hyödyt ja haitat | Hengitystekniikka |
|---|---|---|
| Demand-venttiili (annosteluventtiili) -asetus | Demand-venttiili vapauttaa happea tarpeen mukaan (niin nopeasti kuin ehdit hengittää), mikä tekee siitä nopeimman tavan katkaista kohtaus hapella. Sitä voi olla vaikeampi saada reseptillä ja se on kalliimpi kuin vaihtoehto. | Hyperventiloi puhtaalla hapella: vedä keuhkot täyteen, puhalla täysin ulos, toista niin nopeasti kuin mahdollista. |
| Varaajapussillinen happimaski (varaajamaski) yhdistettynä riittävän suurivirtauksiseen paineenalentimeen (selitetään heti alla). | Toimii hyvin useimmille, kunhan paineenalennin on oikea (suositellaan 25 l/min tai enemmän) ja hengitystekniikka hyvä. Usein helpompi saada reseptillä kuin Demand-venttiili. Riittävällä virtauksella katkaisee kohtaukset suunnilleen yhtä nopeasti kuin Demand-venttiili; pienemmällä virtauksella hengitysten välinen pussin täyttymistauko voi tehdä siitä jonkin verran hitaamman vaikuttamaan. | Voimakas syvähengitys: tyhjennä keuhkot, vedä sitten syvä henkäys puhdasta happea. Toista niin nopeasti kuin varaajapussi ehtii täyttyä. Pidä tauko hengitysten välillä vain, jos pussi ei ole täyttynyt. |
Paineenalennin on osa, joka kiinnittyy happipulloon ja säätää, kuinka paljon happea tulee ulos, mitattuna litroina minuutissa (l/min).
Kaksi toimivaa asetusta ja hengitystekniikkaa
Demand-venttiili -asetus
Demand-venttiili antaa happea vain sisäänhengityksellä, ja se pysyy mukana hyvin nopeassakin hengityksessä.
Hengitystekniikka. Demand-venttiilillä hyperventiloit puhtaalla hapella: vedä keuhkot täyteen, puhalla täysin ulos ja toista niin nopeasti kuin pystyt. Tätä pidetään yleisesti nopeimpana ja helpoimpana tapana katkaista sarjoittaisen päänsäryn kohtaus hapella. Satunnaistetussa vaihtovuoroisessa tutkimuksessa Demand-venttiilit suunnilleen puolittivat hätälääkityksen tarpeen tavalliseen maskiin verrattuna, ja useimmat potilaat suosivat niitä.[3]
Demand-venttiilin tekniikka: vedä keuhkot täyteen, puhalla täysin ulos, toista niin nopeasti kuin pystyt.
Esittelyvideo hyperventilaatiotekniikasta Demand-venttiilin kanssa.
Asetus. Demand-venttiili vaatii yleensä paineenalentimen. Tämä on eri kuin varaajapussillisten happimaskien kanssa käytettävä tavallinen virtaussäädin (jota kutsutaan myös l/min-säätimeksi). Lisäksi Demand-venttiilit ovat itsessään kalliita, mikä voi tehdä niiden saamisesta reseptillä vaikeampaa. Tästä syystä jotkut potilaat ohittavat reseptireitin kokonaan ja hankkivat happensa ja välineensä hitsaustarvikeliikkeistä. Katso hitsaushappiopas.
Varaajapussiasetus: ClusterO2-sarja tai varaajapussillinen happimaski
ClusterO2-sarja tai tavallinen varaajapussillinen happimaski käyttää varaajapussia. Happi virtaa pussiin jatkuvasti, ja sinä hengität pussista maskin tai suukappaleen kautta. Tämä asetus toimii hyvin useimmille, ja sen saa usein helpommin reseptillä kuin Demand-venttiilin. Pussi pitää kuitenkin sisällään vain rajallisen varaston puhdasta happea: jos hengität nopeammin kuin paineenalennin ehtii täyttää sitä, pussi tyhjenee ja sinun on odotettava sen täyttymistä. Siksi on tärkeää hankkia paineenalennin, jonka l/min-arvo on mahdollisimman suuri.
Hengitystekniikka. Tyhjennä keuhkot niin voimakkaasti kuin pystyt, vedä sitten syvä henkäys ja täytä keuhkot puhtaalla hapella. Tahti riippuu virtauksestasi. Jos varaajapussi pysyy täynnä hengitysten välillä, hengitä niin nopeasti kuin pystyt, samaan tahtiin kuin Demand-venttiilillä. Jos pussi alkaa tyhjentyä, pidä lyhyt tauko hengitysten välillä antaaksesi sen täyttyä.
Syvähengitystekniikka: puhalla täysin ulos, vedä sisään puhdasta happea, toista heti kun pussi täyttyy.
Esittelyvideo syvähengitystekniikasta ClusterO2-sarjan kanssa.
Asetus. Tärkein valinta on paineenalennin. Vähintään 25 l/min suositellaan vahvasti. 40 l/min antavia paineenalentimia on usein saatavilla ja ne ovat edullisia, ja sillä virtauksella asetus voi katkaista kohtaukset suunnilleen yhtä nopeasti kuin Demand-venttiili (sillä hinnalla, että happea kuluu enemmän kohtausta kohti). Oikea virtaus vaihtelee ihmisestä toiseen; säädät sen kohdalleen hioessasi tekniikkaasi. Katso Kohtauksen katkaisu hapella ohjeet siihen.
Mitä välttää
Kohtauksen katkaisemiseksi hengittämäsi kaasun on oltava puhdasta happea, laimentamatonta. Se tarkoittaa kolmea vältettävää asiaa:
- Happikonsentraattorit. Ne tuottavat happea matalammalla puhtaudella ja sarjoittaisen päänsäryn kohtausten katkaisuun liian pienellä virtauksella. Lähdekaasun on tultava puhdasta happea sisältävästä pullosta.
- Happiviikset ja maskit, joissa on avoimet sivuaukot. Ne päästävät huoneilman sekoittumaan sisäänhengittämääsi happeen. Jos sinulle määrätyssä varaajapussillisessa happimaskissa on sivuaukot, voit tukkia ne. Katso Välineet-luku.
- Maskit ilman varaajapussia (yksinkertaiset kasvomaskit). Ilman pussia, joka pitää varaston puhdasta happea hengitysten välillä, maski ei pysty antamaan sisäänhengityksellä riittävästi happea täyttääkseen keuhkosi kokonaan.
References
- ↩ Cohen AS, Burns B, Goadsby PJ (2009). High-flow oxygen for treatment of cluster headache: a randomized trial. JAMA, 302(22), 2451–2457. Link
- ↩ May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, et al. (2023). European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache. European Journal of Neurology, 30(10), 2955–2979. doi:10.1111/ene.15956
- ↩ Petersen AS, Barloese MCJ, Lund NLT, Jensen RH (2017). Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study. Cephalalgia, 37(3), 214–224. doi:10.1177/0333102416637817
Oliko tästä sivusta apua?
Luvut
- 1. Kohtauksen katkaiseminen hapellaMiten happea käytetään sarjoittaisen päänsäryn kohtauksen aikana. Oikein tehtynä se lopettaa kivun muutamassa minuutissa useimmilla potilailla. Kun näin ei käy, syynä on yleensä välineistö, virtaus tai hengitystekniikka, jotka kaikki voidaan korjata.
- 2. VälineetMitä kukin osa kokonaisuudessa tekee, ja miten valitset ja kokoat sen.
- 3. Hapen saaminen käyttöönMiten kotihapen saa määrätyksi, toimitetuksi ja korvatuksi, sekä keinot edetä ja varasuunnitelmat jokaiseen kohtaan, jossa prosessi voi jumiutua.
- 4. Hitsaushappi: edullisempi, reseptivapaa reittiKun et saa lääkehappea sarjoittaisen päänsäryn kohtausten katkaisemiseen: mitä hitsaushappi on, miksi se on turvallista ja mistä sitä saa.
- 5. Usein kysytyt kysymyksetLyhyitä vastauksia kysymyksiin, joita potilaat kysyvät useimmin sarjoittaisen päänsäryn happihoidosta. Kunkin aiheen syvällisempi käsittely löytyy aiheeseen liittyvältä alasivulta; linkkejä on mukana kautta tekstin.
Vastuuvapauslauseke
Tämän sivuston tiedot on tarkoitettu yksinomaan opetuksellisiin ja haittojen vähentämiseen liittyviin tarkoituksiin. Ne eivät ole lääketieteellistä neuvontaa eivätkä korvaa pätevän terveydenhuollon ammattilaisen konsultaatiota. Katso lisätietoja Oikeudellinen -sivulta.