Avez-vous une AVF ? Faites le test de 2 minutes
Vous vous demandez si vous avez une AVF ? Faites ce test de 2 minutes. Ce n'est pas un diagnostic, mais un point de départ pour en parler avec votre médecin.
Si vous avez régulièrement de violentes céphalées d'un seul côté de la tête et ne savez pas s'il s'agit de crises de migraine, d'une AVF (algie vasculaire de la face) ou d'autre chose, ce test vous donnera un bon premier élément de réponse. Les principales caractéristiques sont les suivantes : une crise d'AVF dure généralement entre 15 min et 3 heures, la douleur est extrême et située derrière un œil et, chez la plupart des personnes, la crise fait pleurer l'œil douloureux ou couler le nez du côté atteint. Le résultat vous aidera à décider de la suite à donner.
- Nous commençons par trois questions de sécurité, suivies de trois ou quatre questions auxquelles répondre par oui ou non. Le test prend environ deux minutes.
- Vos réponses sont traitées sur votre appareil. Nous les enregistrons de façon anonyme, sans aucune donnée permettant de vous identifier, afin de savoir combien de personnes font le test et ce qu'elles répondent.
- Le résultat ne constitue pas un diagnostic médical. Seul un médecin peut diagnostiquer un type de céphalée.
Comment fonctionne ce test
L'Erwin Test for Cluster Headache (ETCH) porte sur les trois caractéristiques qui permettent le mieux de distinguer l'AVF des autres types de céphalées : l'intensité de la douleur, la durée d'une crise et la réaction d'un seul côté de l'œil ou du nez. Dans une étude de validation, 224 patients d'un centre spécialisé dans les céphalées ont eux-mêmes répondu aux questions sur papier, puis leurs résultats ont été comparés au diagnostic indépendant d'un spécialiste des céphalées.[1]
Le test identifie correctement 84 % des patients qui avaient une AVF (sensibilité de 84 %) et exclut correctement l'AVF chez 89 % des patients qui n'en avaient pas (spécificité de 89 %).
Quelques affections plus rares de la même famille (hémicrânie paroxystique, hémicrânie continue, SUNCT) peuvent également donner un résultat positif. Consultez notre section consacrée à ces affections pour en savoir plus et apprendre à les différencier de l'AVF.
Les critères diagnostiques officiels de l'AVF
La Classification internationale des céphalées (ICHD-3) est la classification de référence utilisée par les médecins pour diagnostiquer l'AVF et les autres types de céphalées.[2] Nous reproduisons ci-dessous les critères de l'ICHD-3 pour l'AVF, accompagnés d'une explication en langage courant :
| Critère | En langage courant |
|---|---|
| (A) Au moins 5 crises répondant aux critères (B–D) | — |
| (B) Douleur orbitaire, supra-orbitaire et/ou temporale unilatérale, sévère ou très sévère, durant 15–180 minutes (sans traitement) | Douleur sévère ou très sévère dans une ou plusieurs des régions suivantes :
|
(C) L'un des éléments suivants ou les deux :
| Pendant la crise, l'élément (1) ou l'élément (2) ci-dessous, ou les deux, vous concernent :
|
| (D) Survenant à une fréquence comprise entre une crise tous les deux jours et 8 crises par jour. (Pendant une partie de la période active, mais durant moins de la moitié de celle-ci, les crises peuvent être moins fréquentes.) | Une période durant laquelle vous avez très souvent des crises s'appelle un "cycle d'AVF". Pendant plus de la moitié de la durée d'un cycle d'AVF, vous avez :
|
| (E) Ne répond pas mieux à un autre diagnostic de l'ICHD-3. | Compte tenu de vos symptômes, aucun autre type de céphalée ne correspond mieux. |
Ce tableau vous semble-t-il décrire vos crises ? Dans ce cas, faites le test simple ci-dessus si ce n'est pas déjà fait et, même si le résultat est négatif, montrez-le à un médecin et discutez avec lui de la possibilité que vous ayez une AVF.
À propos du test de 2 minutes
L'Erwin Test for Cluster Headache a été mis au point par des chercheurs d'UTHealth Houston et validé dans une étude publiée dans Cephalalgia en 2021.[1] Ses questions sont reproduites mot pour mot. Cet outil est protégé par le droit d'auteur © 2020 The University of Texas Health Science Center at Houston et reproduit ici sous licence CC BY-NC-ND 4.0 sur un site non commercial destiné aux patients. Le déroulement par étapes ci-dessus (la question complémentaire et la manière dont les réponses sont combinées) a été conçu par nos soins et n'a pas été validé par les auteurs d'origine.
References
- ↩ Parakramaweera R, Evans RW, Schor LI, Pearson SM, Martinez R, Cammarata JS, Amin AJ, Yoo SH, Zhang W, Yan Y, Burish MJ (2021). A brief diagnostic screen for cluster headache: Creation and initial validation of the Erwin Test for Cluster Headache. Cephalalgia, 41(13), 1298–1309. doi:10.1177/03331024211018138
- ↩ Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1–211. doi:10.1177/0333102417738202
Rédigé par Nicolas Macé, PhD
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