Onko sinulla sarjoittainen päänsärky? Tee 2 minuutin testi
Mietitkö, onko sinulla sarjoittainen päänsärky? Tee tämä 2 minuutin testi. Se ei anna diagnoosia, mutta auttaa aloittamaan keskustelun lääkärin kanssa.
Jos sinulla on toistuvasti kovaa toispuoleista päänsärkyä etkä tiedä, ovatko kohtaukset migreeniä, sarjoittaista päänsärkyä vai jotakin muuta, tämä testi antaa hyvän alustavan vastauksen. Tärkeimmät tuntomerkit ovat seuraavat: sarjoittaisen päänsäryn kohtaus kestää tavallisesti 15 min–3 tuntia, kipu on äärimmäisen voimakasta ja tuntuu silmän takana, ja useimmilla kipeän puolen silmä vuotaa tai saman puolen sierain vuotaa kohtauksen aikana. Tulos auttaa päättämään, mitä kannattaa tehdä seuraavaksi.
- Aluksi kysymme kolme turvallisuuteen liittyvää kysymystä. Sen jälkeen vastaat kolmeen tai neljään kyllä–ei-kysymykseen. Testi kestää noin kaksi minuuttia.
- Vastauksesi käsitellään omalla laitteellasi. Tallennamme ne nimettöminä ilman mitään sinut tunnistavaa tietoa, jotta näemme, kuinka moni testin tekee ja miten kysymyksiin vastataan.
- Testin tulos ei ole lääketieteellinen diagnoosi. Vain lääkäri voi diagnosoida päänsärkysairauden.
Näin testi toimii
Erwin Test for Cluster Headache (ETCH) -testissä kysytään kolmesta piirteestä, jotka erottavat sarjoittaisen päänsäryn parhaiten muista päänsärkysairauksista: kivun voimakkuudesta, kohtauksen kestosta sekä siitä, reagoiko silmä tai nenä vain toisella puolella. Validointitutkimuksessa 224 päänsärkyklinikan potilasta vastasi kysymyksiin itse paperilla, ja heidän tuloksiaan verrattiin päänsärkyihin erikoistuneen lääkärin itsenäisesti tekemään diagnoosiin.[1]
Testi tunnistaa oikein 84 % potilaista, joilla oli sarjoittainen päänsärky (herkkyys 84 %), ja sulkee sairauden oikein pois 89 %:lta potilaista, joilla sitä ei ollut (tarkkuus 89 %).
Myös muutama harvinaisempi saman tautiryhmän sairaus (paroksysmaalinen hemikrania, jatkuva hemikrania ja SUNCT) voi antaa positiivisen tuloksen. Lue näitä sairauksia käsittelevä osiomme, jossa kerrotaan tarkemmin, miten ne erotetaan sarjoittaisesta päänsärystä.
Sarjoittaisen päänsäryn viralliset diagnostiset kriteerit
Kansainvälinen päänsärkyluokitus (ICHD-3) on lääkärien käyttämä keskeinen luokitus sarjoittaisen päänsäryn ja muiden päänsärkysairauksien diagnosoinnissa.[2] Alla ovat sarjoittaisen päänsäryn ICHD-3-kriteerit sekä niiden selitykset yleiskielellä:
| Kriteeri | Yleiskielellä |
|---|---|
| (A) Vähintään 5 kriteerit (B–D) täyttävää kohtausta | — |
| (B) Voimakas tai erittäin voimakas toispuoleinen kipu silmäkuopan alueella, silmän yläpuolella ja/tai ohimolla. Hoitamattomana kipu kestää 15–180 minuuttia. | Voimakasta tai erittäin voimakasta kipua yhdellä tai useammalla seuraavista alueista:
|
(C) Toinen tai molemmat seuraavista:
| Kohtauksen aikana sinulla ilmenee alla oleva kohta (1) tai kohta (2) tai molemmat:
|
| (D) Kohtauksia esiintyy yksi joka toinen päivä tai enintään 8 päivässä. (Osan aktiivisesta jaksosta, mutta alle puolet siitä, kohtauksia voi esiintyä harvemmin.) | Ajanjaksoa, jolloin kohtauksia esiintyy hyvin usein, kutsutaan ”sarjaksi”. Yli puolet sarjan kestosta kohtauksia esiintyy:
|
| (E) Muu ICHD-3-diagnoosi ei selitä oireita paremmin. | Mikään muu päänsärkysairaus ei sovi oireisiin paremmin. |
Kuulostaako taulukko kuvaukselta kohtauksistasi? Tee silloin yllä oleva yksinkertainen testi, jos et ole vielä tehnyt sitä. Vie tulos lääkärille myös silloin, jos se on negatiivinen, ja keskustele sarjoittaisen päänsäryn mahdollisuudesta.
Tietoa 2 minuutin testistä
UTHealth Houstonin tutkijat kehittivät Erwin Test for Cluster Headache -testin, ja se validoitiin Cephalalgia-lehdessä vuonna 2021 julkaistussa tutkimuksessa.[1] Testin kysymykset on toistettu sanatarkasti. Testin tekijänoikeus on © 2020 The University of Texas Health Science Center at Houston. Se julkaistaan tässä kaupallisista tarkoituksista riippumattomassa potilaille suunnatussa tietolähteessä CC BY-NC-ND 4.0 -lisenssin nojalla. Yllä oleva vaiheittainen kulku (jatkokysymys ja vastausten yhdistämistapa) on meidän laatimamme, eivätkä alkuperäiset tekijät ole validoineet sitä.
References
- ↩ Parakramaweera R, Evans RW, Schor LI, Pearson SM, Martinez R, Cammarata JS, Amin AJ, Yoo SH, Zhang W, Yan Y, Burish MJ (2021). A brief diagnostic screen for cluster headache: Creation and initial validation of the Erwin Test for Cluster Headache. Cephalalgia, 41(13), 1298–1309. doi:10.1177/03331024211018138
- ↩ Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1–211. doi:10.1177/0333102417738202
Kirjoittanut Nicolas Macé, PhD
Vastuuvapauslauseke
Tämän sivuston tiedot on tarkoitettu vain tiedon välittämiseen ja haittojen vähentämiseen. Ne eivät ole lääketieteellisiä neuvoja eivätkä korvaa keskustelua pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Katso lisätietoja Oikeudelliset tiedot -sivulta.