Você tem cefaleia em salvas? Faça o teste de 2 minutos
Quer saber se você tem cefaleia em salvas? Faça este teste de 2 minutos. Ele não dá um diagnóstico, mas serve como ponto de partida para uma conversa com seu médico.
Se você tem dores de cabeça intensas e recorrentes em um lado da cabeça e não sabe ao certo se são crises de enxaqueca, cefaleia em salvas ou outra coisa, este teste oferece uma boa resposta inicial. As principais características são: uma crise de cefaleia em salvas costuma durar entre 15 min e 3 horas, a dor é extrema e ocorre atrás de um dos olhos e, na maioria das pessoas, a crise faz o olho do lado da dor lacrimejar ou o nariz escorrer desse mesmo lado. O resultado ajudará você a decidir o que fazer em seguida.
- Começamos com três perguntas de segurança, seguidas de três ou quatro perguntas de sim ou não. Leva cerca de dois minutos.
- Suas respostas são processadas no seu dispositivo. Nós as guardamos de forma anônima, sem nada que identifique você, para saber quantas pessoas fazem o teste e como elas respondem.
- O resultado não é um diagnóstico médico. Somente um médico pode diagnosticar um transtorno de cefaleia.
Como este teste funciona
O Erwin Test for Cluster Headache (ETCH) faz perguntas sobre as três características que melhor diferenciam a cefaleia em salvas de outros tipos de cefaleia: a intensidade da dor, a duração de uma crise e se o olho ou o nariz reage apenas de um lado. Em um estudo de validação, 224 pacientes de uma clínica de cefaleia responderam sozinhos às perguntas em papel, e os resultados foram comparados com o diagnóstico independente de um especialista em cefaleia.[1]
O teste identifica corretamente 84% dos pacientes que tinham cefaleia em salvas (sensibilidade de 84%) e descarta corretamente a cefaleia em salvas em 89% dos pacientes que não a tinham (especificidade de 89%).
Alguns problemas mais raros da mesma família (hemicrania paroxística, hemicrania contínua, SUNCT) também podem produzir um resultado positivo. Veja nossa seção sobre esses problemas para saber mais e entender como diferenciá-los da cefaleia em salvas.
Critérios diagnósticos oficiais da cefaleia em salvas
A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3) é a classificação de referência usada pelos médicos para diagnosticar a cefaleia em salvas e outros transtornos de cefaleia.[2] Abaixo, reproduzimos os critérios da ICHD-3 para cefaleia em salvas, acompanhados de uma explicação em linguagem simples:
| Critério | Em linguagem simples |
|---|---|
| (A) Pelo menos 5 crises que atendam aos critérios (B–D) | — |
| (B) Dor unilateral orbital, supraorbital e/ou temporal, intensa ou muito intensa, com duração de 15–180 minutos (sem tratamento) | Dor intensa ou muito intensa em uma ou mais das seguintes regiões:
|
(C) Uma ou ambas as situações a seguir:
| Durante a crise, o item (1) ou o item (2) abaixo, ou ambos, se aplica a você:
|
| (D) Ocorrem com frequência entre uma a cada dois dias e 8 por dia. (Durante parte do período ativo, mas por menos da metade dele, as crises podem ser menos frequentes.) | Um período em que você tem crises com muita frequência é chamado de "ciclo". Durante mais da metade de um ciclo, você tem:
|
| (E) Não são mais bem explicadas por outro diagnóstico da ICHD-3. | Considerando seus sintomas, nenhum outro transtorno de cefaleia corresponde melhor ao seu caso. |
A tabela parece descrever suas crises? Então faça o teste simples acima, caso ainda não tenha feito, e, mesmo que o resultado seja negativo, leve-o a um médico e converse sobre a possibilidade de você ter cefaleia em salvas.
Sobre o teste de 2 minutos
O Erwin Test for Cluster Headache foi desenvolvido por pesquisadores da UTHealth Houston e validado em um estudo publicado na revista Cephalalgia em 2021.[1] As perguntas são reproduzidas literalmente. O instrumento é © 2020 The University of Texas Health Science Center at Houston e está reproduzido aqui sob a licença CC BY-NC-ND 4.0, em um recurso não comercial para pacientes. O fluxo em etapas acima (a pergunta complementar e a forma como as respostas são combinadas) foi criado por nós e não foi validado pelos autores originais.
References
- ↩ Parakramaweera R, Evans RW, Schor LI, Pearson SM, Martinez R, Cammarata JS, Amin AJ, Yoo SH, Zhang W, Yan Y, Burish MJ (2021). A brief diagnostic screen for cluster headache: Creation and initial validation of the Erwin Test for Cluster Headache. Cephalalgia, 41(13), 1298–1309. doi:10.1177/03331024211018138
- ↩ Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1–211. doi:10.1177/0333102417738202
Escrito por Nicolas Macé, PhD
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