Você tem cefaleia em salvas? Faça o teste de 2 minutos
Quer saber se você tem cefaleia em salvas? Faça este teste de 2 minutos. Ele não dá um diagnóstico, mas serve como ponto de partida para uma conversa com seu médico.
Se você tem dores de cabeça intensas e recorrentes em um lado da cabeça e não sabe ao certo se são crises de enxaqueca, cefaleia em salvas ou outra coisa, este teste oferece uma boa resposta inicial. As principais características são: uma crise de cefaleia em salvas costuma durar entre 15 min e 3 horas, a dor é extrema e ocorre atrás de um dos olhos e, na maioria das pessoas, a crise faz o olho do lado da dor lacrimejar ou o nariz escorrer desse mesmo lado. O resultado ajudará você a decidir o que fazer em seguida.
- O teste faz três ou quatro perguntas de sim ou não. Leva cerca de dois minutos.
- Suas respostas são processadas no seu dispositivo. Nós as guardamos de forma anônima, sem nada que identifique você, para saber quantas pessoas fazem o teste e como elas respondem.
- O resultado não é um diagnóstico médico. Somente um médico pode diagnosticar um transtorno de cefaleia.
Como este teste funciona
O Erwin Test for Cluster Headache (ETCH) faz perguntas sobre as três características que melhor diferenciam a cefaleia em salvas de outros tipos de cefaleia: a intensidade da dor, a duração de uma crise e se o olho ou o nariz reage apenas de um lado. Em um estudo de validação, 224 pacientes de uma clínica de cefaleia responderam sozinhos às perguntas em papel, e os resultados foram comparados com o diagnóstico independente de um especialista em cefaleia.[1]
O teste identifica corretamente 84% dos pacientes que tinham cefaleia em salvas (sensibilidade de 84%) e descarta corretamente a cefaleia em salvas em 89% dos pacientes que não a tinham (especificidade de 89%).
Alguns problemas mais raros da mesma família (hemicrania paroxística, hemicrania contínua, SUNCT) também podem produzir um resultado positivo. Veja nossa seção sobre esses problemas para saber mais e entender como diferenciá-los da cefaleia em salvas.
Critérios diagnósticos oficiais da cefaleia em salvas
A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3) é a classificação de referência usada pelos médicos para diagnosticar a cefaleia em salvas e outros transtornos de cefaleia.[2] Abaixo, reproduzimos os critérios da ICHD-3 para cefaleia em salvas, acompanhados de uma explicação em linguagem simples:
| Critério | Em linguagem simples |
|---|---|
| (A) Pelo menos 5 crises que atendam aos critérios (B–D) | — |
| (B) Dor unilateral orbital, supraorbital e/ou temporal, intensa ou muito intensa, com duração de 15–180 minutos (sem tratamento) | Dor intensa ou muito intensa em uma ou mais das seguintes regiões:
|
(C) Uma ou ambas as situações a seguir:
| Durante a crise, o item (1) ou o item (2) abaixo, ou ambos, se aplica a você:
|
| (D) Ocorrem com frequência entre uma a cada dois dias e 8 por dia. (Durante parte do período ativo, mas por menos da metade dele, as crises podem ser menos frequentes.) | Um período em que você tem crises com muita frequência é chamado de "ciclo". Durante mais da metade de um ciclo, você tem:
|
| (E) Não são mais bem explicadas por outro diagnóstico da ICHD-3. | Considerando seus sintomas, nenhum outro transtorno de cefaleia corresponde melhor ao seu caso. |
A tabela parece descrever suas crises? Então faça o teste simples acima, caso ainda não tenha feito, e, mesmo que o resultado seja negativo, leve-o a um médico e converse sobre a possibilidade de você ter cefaleia em salvas.
Outros sintomas que exigem atendimento médico urgente
Se você tiver algum dos sintomas a seguir, pode ser que você não tenha cefaleia em salvas, mas mesmo assim deve procurar ajuda médica com urgência.
Sua dor de cabeça atingiu a intensidade máxima em menos de 1 minuto, sem piorar aos poucos.
Você está com febre ou com o pescoço rígido junto com a dor de cabeça.
Você teve fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar ou enxergar, confusão mental ou uma pancada recente na cabeça junto com as dores de cabeça.
Ligue para o número de emergência da sua região ou vá a um pronto-socorro agora.
Sobre o teste de 2 minutos
O Erwin Test for Cluster Headache foi desenvolvido por pesquisadores da UTHealth Houston e validado em um estudo publicado na revista Cephalalgia em 2021.[1] As perguntas são reproduzidas literalmente. O instrumento é © 2020 The University of Texas Health Science Center at Houston e está reproduzido aqui sob a licença CC BY-NC-ND 4.0, em um recurso não comercial para pacientes. O fluxo em etapas acima (a pergunta complementar e a forma como as respostas são combinadas) foi criado por nós e não foi validado pelos autores originais.
Referências (2)
- ↩ Parakramaweera R, Evans RW, Schor LI, Pearson SM, Martinez R, Cammarata JS, Amin AJ, Yoo SH, Zhang W, Yan Y, Burish MJ (2021). A brief diagnostic screen for cluster headache: Creation and initial validation of the Erwin Test for Cluster Headache. Cephalalgia, 41(13), 1298–1309. doi:10.1177/03331024211018138
- ↩ Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1–211. doi:10.1177/0333102417738202
Escrito por Nicolas Macé, PhD
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